पौगंडावस्थेत सीमा रेखा व्यक्तिमत्व विकार

अलिकडच्या वर्षांपर्यंत बरेच क्लिनिशियन किशोरवयीन मुलांसाठी बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर (बीपीडी) चे निदान करणे टाळले. बीपीडी हे एक व्यापक आणि सतत निदान मानले जात आहे, म्हणून किशोरांना त्यांच्या व्यक्तिमत्त्वात अद्याप अस्तित्त्वात नसल्यामुळे, एक संभाव्यत: कलंकित व्यक्तिमत्व डिसऑर्डर असलेल्या लेबल लावणे अकाली वाटले. याव्यतिरिक्त, बीपीडीची वैशिष्ट्ये सामान्य पौगंडावस्थेतील संघर्षांसारखीच आहेत - ओळखीची अस्थिर भावना, मनःस्थिती, आवेग, आंतरिक संबंध, इत्यादी. म्हणूनच, बरेच थेरपिस्ट सामान्यतेपेक्षा सीमा रेखा दर्शविण्यास अजिबात संकोच करतात. पण भेद करता येतो. रागावलेला किशोर ओरडतो आणि दारे मारतो. एक सीमा रेखा किशोर खिडकीतून दिवा फेकून देईल, स्वत: वरच कट करील आणि पळून जाईल. एखाद्या रोमँटिक ब्रेक-अपनंतर, एक सामान्य पौगंडावस्थेला तोटा होतो आणि सांत्वन करण्यासाठी मित्रांकडे वळतात. सीमावर्ती किशोर निराशेच्या भावनांनी वेगळा होऊ शकतो आणि आत्मघाती भावनांवर कार्य करू शकतो.

बरेच बाल चिकित्सक बालपण आणि पौगंडावस्थेतील बीपीडीचे विशिष्ट परिमाण ओळखतात. तरुण प्रौढांचा एक अभ्यास ¹ सूचित केले की बीपीडीची लक्षणे सर्वात गंभीर आणि 14 ते 17 वयोगटातील सुसंगत होती, त्यानंतर 20 वर्षांच्या मध्यापर्यंत कमी होत गेली. दुर्दैवाने, पौगंडावस्थेतील मनोविकृतीची लक्षणे कमी केल्या जाऊ शकतात किंवा उदासीनता, चिंता किंवा पदार्थांचा गैरवापर यासारख्या अधिक निर्लज्ज समस्यांद्वारे इतरांना त्रासदायक वाटतात. जेव्हा बीपीडी दुसर्या आजाराला गुंतागुंत करते, जसे की बहुतेक वेळा असे होते, रोगनिदान जास्त सावधगिरीने होते. सर्व वैद्यकीय आजारांमध्ये आणि विशेषत: मानस विकारांमध्ये लवकर हस्तक्षेप महत्त्वपूर्ण आहे. अनेक सायकोथेरेप्यूटिक मॉडेल किशोरवयीन मुलांसह उपयोगात आणण्यासाठी अनुकूलित करण्यात आली आहेत, त्यामध्ये मुख्य म्हणजे डायलेक्टिकल बिहेवोरल थेरपी आणि मेंटलिझेशन बेस्ड थेरपी. औदासिन्यासारख्या संपार्श्विक आजारांवर उपचार वगळता औषधे सहसा उपयुक्त नसतात.

संशोधनात असे सुचवले आहे की पौगंडावस्थेतील बीपीडीची लक्षणे कमी अँकर केलेली नसतात आणि हस्तक्षेपाला अधिक जोरदार प्रतिसाद देऊ शकतात. ² नंतरच्या वर्षांमध्ये, सीमा वैशिष्ट्ये अधिक अंतर्भूत असू शकतात. अशा प्रकारे, ही एक गंभीर अवधी आहे ज्यामध्ये उपचार सुरू करावेत.

2. चॅनेन, ए.एम., मॅकक्चेन, एल. बॉर्डरलाइन व्यक्तिमत्व डिसऑर्डरसाठी प्रतिबंध आणि लवकर हस्तक्षेपः सद्यस्थिती आणि अलीकडील पुरावा. ब्रिटिश जर्नल ऑफ सायकायट्री. (2013); 202 (s54): 24-29.